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入会に際しましては当研究会会則をご参照の上、お申し込みください。

【 入会申し込み方法 】

申込書を受領後、事務局より振込用紙をお送り致しますので、年会費をご入金下さい。
尚、領収書は、金融機関にてお渡しする受領書をもって、これに替えさせて頂きます。

↓この線より下をコピーして、お使い下さい。

日本分子腫瘍マーカー研究会入会申込書
フリガナ:
氏名:
勤務先:
勤務先住所:〒

 

電話:
電子メール:
所属:

◆1〜3のいずれかをお選びください。◆

 1.臨床系(年会費:8.000円)

 2.企業系(年会費:8.000円)

 3.基礎系(年会費:5.000円)

申し込み年月日

↑この線より上をコピーして、お使い下さい。

日本分子腫瘍マーカー研究会事務局

聖マリアンナ医科大学 消化器・肝臓内科内

〒216-8511 神奈川県川崎市宮前区菅生2-16-1

TEL: 044-977-8111 FAX: 044-976-5805
E-mail: info@jsmtmr.com

理 事 長 :伊東文生

事務局担当 :菊地美千子

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